心脏支架降价3个月，医患都有哪些变化？

今年1月10日起，国家组织心脏支架（又称冠脉支架）集中带量采购结果在河南落地。根据新政策，心脏支架的均价从1.3万元下降至700元左右。老百姓关注的冠脉支架，一步跨入“百元时代”。

如今，该政策执行已有3个月，病患的使用情况如何？患者和医生对此有何反响？下一步，如何保证这些惠民政策发挥更大效用？大河报记者对此进行了调查采访。

郑州市中心医院业务副院长赵智琛告诉记者，“原来预计在政策执行前的2020年12月，介入手术量会降下来。但现实和原来预估的情况不太一样。”随着冬季的到来，心血管病患者就诊量大幅增加，手术量也随之增多。

“相比去年前三个月，冠脉介入治疗手术量增长了20％。”4月15日下午，郑州市心血管疾病介入质控中心主任委员单位，郑州市心血管病医院心内科主任赵育洁教授说，耗材价格的降低，使得患者的依从性得到提高，更多患者能够得到及时救治。

赵育洁告诉记者，在降价之前，一些经济条件不好的患者，在术前犹豫不决的一个重要因素，就是因为冠脉支架的价格问题。新政执行后，“现在患者和家属都很积极了。”

“支架降价，病人是最直接的受益者。从长远来看，整个社会都会因此受益。”赵智琛说，新政执行后，介入手术量不断增加，除了价格因素外，冠心病发病人数增多也是事实。但从数据上看，放置支架的患者比例却在下降，究其原因，是因为另一项降价政策的落地。

过去认为需要放冠脉支架的冠心病患者，随着医疗技术的提升，可以用冠脉扩张球囊来代替。但在之前，球囊比支架还要贵，很多患者选择了相对便宜的支架。

今年3月1日之后，大概3万块钱左右的药物球囊系统，价格也降低了六七成。郑州市首位享受该政策的患者，仅球囊一项就节省了2万元。“但这不代表所有冠心病患者都可以不放支架，因为要评估患者血管情况、年龄、病变部位等因素，部分患者必须放置冠脉支架，希望广大民众要清楚这一点。”赵智琛说，原则上能不放支架的，医生都不会放支架，毕竟手术都有相应适应证的要求，和影像资料等客观依据。